Wednesday, June 29, 2016

Imiquimod 72






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Acciуn Terapйutica: modificador de la respuesta inmune. tуpico antivirale. Indicaciones: Tratamiento tуpico de: verrugas genitales y perianales externas en pacientes mayores de 12 aсos. Queratosis actнnicas (AK) clнnicamente tнpicas, pas hiperqueratуsicas, aucun hipertrуficas, de cara o de cuero cabelludo en adultos inmunocompetentes. Carcinome de cйlulas basales superfiTadalafil primario (sBCC), confirmado con biopsia, en adultos inmunocompetentes, con un diбmetro mбximo del tumeur de 2 cm, localizado en tronco (excluyendo piel anogénitales), cuello o extremidades (excluyendo y pies manos), sуlo cuando los de mйtodos fils mйdicamente menos apropiados y el seguimiento del paciente pueda ser razonablemente asegurado. Posologнa: Las manos deben lavarse cuidadosamente antes y despuйs de la aplicaciуn de la crema. La frecuencia de aplicaciуn de imiquimod es diferente para cada indicaciуn. La crema de imiquimod debe aplicarse en una capa fina y extenderse sobre el бrea de tratamiento hasta Que la crema desaparezca. La crema se debe aplicar antes de la hora de normale dormir. Despuйs del perнodo de tratamiento, la crema debe eliminarse del бrea tratada con jabуn suave y agua. Las reacciones cutбneas locales en el sitio de la aplicaciуn fils comunes. Podrнa tomarse non perнodo de descanso de varios dнas si el malestar del paciente o la severidad de la reacciуn cutбnea ameritan lo local. El tratamiento podrнa reanudarse una vez Que las reacciones desaparezcan. Verrugas genitales: la crema de imiquimod debe aplicarse 3 veces a la semana (por ej Lunes, miйrcoles y viernes o martes, jueves y sбbado.) Y debe permanecer en la piel durante 6 - 10 horas. El tratamiento debe prolongarse Hasta Que se produzca la eliminaciуn completa de las verrugas genitales o perianales visibles o por un mбximo de 16 semanas por cada episodio de verrugas. AK: antes de aplicar la crema, el paciente debe lavar el бrea de tratamiento con jabуn suave y agua y dejar que el бrea se seque completamente (al menos 10 minutos). La crema de imiquimod debe aplicarse 2 veces a la semana (por ej. Lunes y jueves o Martes y viernes) y Debe permanecer en la piel durante aproximadamente 8 horas. El tratamiento dure 16 semanas. Las lesiones que no respondan al tratamiento deben ser reevaluadas y debe reconsiderarse el manejo. sBCC: la crema de imiquimod debe aplicarse 5 dнas consecutivos a la semana (por ejemplo: un viernes) lunes y Debe permanecer en la piel durante aproximadamente 8 horas. El бrea de tratamiento debe incluir 1 cm de margen de piel alrededor del tumeur. El tratamiento dure 6 semanas. Efectos Colaterales: Los eventos adversos mбs frecuentemente reportados en los estudios clнnicos con crema de imiquimod fueron reacciones cutбneas Paramètres régionaux contes COME: eritema, erosiуn, ulceraciуn, exfoliaciуn, sequedad, Costras, exudados, picazуn, quemazуn, œdème, dolor. En général, fueron de leves un moderadas. Otros efectos adversos reportados fueron: dolor de cabeza, infecciуn del tracto respiratorio supérieure, sinusite, dolor de espalda, dolor. Contraindicaciones: hipersensibilidad un alguno de los Componentes. Advertencias: La seguridad y la eficacia de la crema de imiquimod no se han establecido en pacientes inmunosuprimidos. No se recomienda la administraciуn de la crema de imiquimod Hasta Que la piel estй completamente curada de cualquier tratamiento farmacolуgico o quirъrgico previo. La crema de imiquimod tiene el potencial de exacerbar las condiciones inflamatorias de la piel. La crema de imiquimod es sуlo para uso externo. Debe evitarse el contacto de la crema de imiquimod con los ojos, la boca y la nariz. No se recomienda usar non vendaje oclusivo en el бrea de tratamiento con la crema de imiquimod. La piel podrнa cambiar de couleur (hipo o hiperpigmentaciуn) despuйs del tratamiento con la crema de imiquimod, lo que podrнa ser permanente. No se han observado diferencias en la seguridad ni en la efectividad de la crema de imiquimod Entre pacientes mayores de 65 aсos y pacientes mбs jуvenes. Sin embargo, aucune puede descartarse una maire sensibilidad de algunos individuos mayores. Durante el tratamiento con la crema de imiquimod, es comъn Que los pacientes Experimenten reacciones cutбneas Paramètres régionaux contes COME eritema, erosiуn, excoriaciуn, formaciуn de escamas y oedème en el sitio de la aplicaciуn o en бreas circundantes. La mayorнa de fils cutбneas las reacciones leves un moderadas. En caso de presentarse reacciones cutбneas Severas debe informarse al mйdico tratante inmediatamente. Si se produit una reacciуn cutбnea intolérable, la crema de imiquimod debe eliminarse Lavando la zona de tratamiento con jabуn suave y agua. El tratamiento podrб reanudarse una vez Que disminuya la reacciуn cutбnea. Los parcialmente usados ​​deben sobres descartarse y no volver a usarse. No se ha evaluado la eficacia de la crema de imiquimod en papiloma humano virale uretral, intravaginale, cervicale, rectale o intra-anale, por lo que su uso pas estб recomendado. Cuando se estй bajo tratamiento con la crema de imiquimod por verrugas genitales o perianales, debe evitarse el contacto sexuelle mientras la crema estй sobre la piel. La crema de imiquimod podrнa debilitar los preservativos y diafragmas vaginales, por lo que no se recomienda el uso simultбneo. Cuando se estй bajo tratamiento con la crema de imiquimod por verrugas genitales o perianales, debe evitarse la aplicaciуn de la crema en la vagin. Las mujeres deben tener non cuidado especial si aplican la crema de imiquimod en el orificio vaginale, Debido a que las reacciones cutбneas Paramètres régionaux sobre superficiaire hъmedas delicadas pueden ocasionar dolor o inflamaciуn y podrнan causar dificultad al orinar. Los hombres no circuncidados Que se traten verrugas genitales situadas debajo del prepucio con la crema de imiquimod deben retraer йste y lavar el бrea Todos Los dнas. Podrнan desarrollarse nuevas verrugas durante el tratamiento con la crema de imiquimod. Se desconoce el efecto de la crema de imiquimod sobre la transmisiуn de verrugas genitales y / o perianales. No se ha establecido la seguridad ni la eficacia de la crema de imiquimod en pacientes menores de 12 aсos con verrugas genitales externas y / o perianales. Tampoco se ha establecido la seguridad ni la eficacia de la crema de imiquimod en pacientes menores de 18 aсos con AK o con sBCC. Cuando se estй bajo tratamiento con la crema de imiquimod por AK o sBCC, debe evitarse o minimizarse la exposiciуn a la luz solaire (incluyendo lбmparas de luz) durante el uso de la crema debido a la susceptibilidad aumentada para quemaduras solares. Se recomienda el uso de protectores solares. Cuando se estб bajo tratamiento con la crema de imiquimod por AK, podrнan comenzar un ser aparentes lesiones subclнnicas en el бrea de tratamiento y podrнan resolverse Posteriormente. No se ha establecido la seguridad ni la eficacia de la crema de imiquimod en el tratamiento de la AK con el uso repetido, es decir, mбs de un curso de tratamiento, en la misma бrea de 25 cm 2. Tampoco se ha establecido la seguridad de la crema de imiquimod aplicada un бreas de la piel mayores Que 25 cm 2 para el tratamiento de la AK. El diagnуstico de sBCC debe confirmarse antes del tratamiento, ya que la seguridad y la efectividad de la crema de imiquimod no se ha establecido para otros tipos de carcinomes de cйlulas basales, incluyendo los tipos nodulaire, morfeiforme (fibrosante o esclerosante) y no se recomienda para el tratamiento de subtipos de BCC diferentes de la variante superficielle (sBCC). Se recomienda Que los pacientes con sBCC tratados con la crema de imiquimod Tengan seguimientos regulares del sitio de tratamiento. La seguridad y la eficacia de la crema de imiquimod no se ha establecido en sBCC de cara, cabeza, бrea anogénitale. No se ha establecido eficacia y seguridad de la crema de imiquimod en pacientes con sнndrome de nevos de cйlulas basales ni xeroderma pigmentoso. Precauciones: Embarazo y lactancia: No hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres Embarazadas con la crema de imiquimod. Por lo tanto, debe ser usada sуlo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el foeto. Se desconoce si imiquimod aplicado tуpicamente se excreta en la leche.




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